Dokumentacja medyczna – najważniejsze informacje
Każdy musi kiedyś udać się na wizytę do lekarza lub spędzić jakiś czas w szpitalu. Nie ma człowieka, który mógłby tego uniknąć. Co więcej coraz więcej osób jest bardzo świadomych jak ważne jest nasze zdrowie i regularnie umawia się na wizyty lekarskie. Wszystkie informacje dotyczące naszego stanu zdrowia, sposobów leczenia, przebytych chorób czy zabiegów to nasza tak zwana dokumentacja medyczna. Dokumentach medyczna jest uporządkowana chronologicznie i krok po kroku dokładnie opisuje stan naszego zdrowia. Wszystkie oddziały opieki zdrowotnej są prawnie zobowiązane do prowadzenia tego typu dokumentacji. Dokumentacja musi być prowadzona w sposób czytelny, a dana placówka musi odpowiednio zadbać o jej bezpieczeństwo. Dyrektor lub kierownik danej placówki medycznej są bezpośrednio odpowiedzialni za bezpieczeństwo dokumentacji medycznej oraz jej właściwy sposób prowadzenia.
Dokumentacja medyczna – co warto wiedzieć
Dokumentacja medyczna zawiera bardzo wrażliwe dane. Historie przebytych chorób czy nasze dolegliwości jeśli trafią w niepowołane ręce mogą przynieść naprawdę duże szkody. Warto dokładnie znać przepisy regulujące sposoby prowadzenia, przechowywania i wydawania dokumentacji medycznej, aby uniknąć późniejszych kłopotów. Warto na przykład wiedzieć, że w każdej chwili możemy uzyskać dostęp do naszej dokumentacji medycznej, która co ciekawe jest wydawana na nasz wcześniejszy wniosek. Dostępu do naszej dokumentacji w uzasadnionych przypadkach mogą zażądać także organy sądowe. Tego typu kwestie są regulowane prawnie i dla własnego poczucia bezpieczeństwa warto się z nimi zapoznać. Warto także wiedzieć, że dostęp do naszej dokumentacji mogą także mieć inne placówki medyczne, jeśli decydujemy się na przeniesienie leczenia gdzieś indziej, a także organy państwowe przyznające renty oraz ZUS. Widać zatem jak ważną rolę odgrywa dokumentacja medyczna. Co ciekawe, może ona także posłużyć jako podstawa prawna pomagające stwierdzić czy doszło do błędu lekarza. Warto zatem od czasu do czasu się z nią zapoznać.
